ИНТЕРПРЕТАЦИЯ ОБЩЕГО АНАЛИЗА КРОВИ (ОАК) КОШЕК И СОБАК

Поисковые запросы = Ключевые понятия раздела

  • Повышенные лейкоциты у кошек
  • Повышенные лейкоциты у собак
  • Пониженные лейкоциты у кошек
  • Пониженные лейкоциты у собак
  • Лейкоцитоз у собак
  • Лейкопения у собак
  • Лейкопения у кошек
  • Лейкоцитоз у кошек
Материалы для данного раздела сайта предоставлены автором:
Бажибина Елена Борисовна, практикующий ветеринарный врач гематолог, инфекционист, кандидат ветеринарных наук, преподаватель Международной ветеринарной академии IVA МВА.
Больше об авторе
ЛЕЙКОЦИТОЗ,
ЛЕЙКОПЕНИЯ
Лейкоциты в крови кошек и собак
Лейкоцитарные формулы здоровых животных
Лейкоциты - белые (бесцветные) клетки крови.

Основные типы лейкоцитов: базофилы, эозинофилы, нейтрофилы (группа гранулоцитов), лимфоциты, моноциты (группа агранулоцитов).

Общие особенности лейкоцитов:

  • наличие ядра и способность к амебоидному движению;
  • способность к фагоцитозу (исключение - лимфоциты), т. е. поглощению мелких частиц экзо- и эндогенного происхождения (красителей, угля, бактерий, обломков погибших клеток и проч.),
  • способность к внутриклеточному перевариванию частиц органической природы,
  • секреторная способность, обуславливающая бактерицидные свойства и участие в растворении тканей (в абсцессах и процессах трансформации).
ГРАНУЛОЦИТЫ

Гранулоциты - зернистые клетки трех типов - нейтрофильные, эозинофильные, базофильные:
– дифференцированные специализированные лейкоцитарные клетки;
– содержат в цитоплазме гранулы, имеют дольчатое ядро;
– разрушаясь, выделяют ферменты и биологически активные вещества, оказывающие влияние на окружающие ткани и проницаемость капилляров;
– жизненный цикл складывается из развития и созревания в красном костном мозге, кратковременной циркуляции в крови, выселения в ткани и участия в антибактериальной защите, гибели на поверхности слизистых оболочек с последующей утилизацией.

Основной функцией гранулоцитов является фагоцитоз микроорганизмов, поэтому нарушения функции этих лейкоцитов всегда сопровождаются хроническими или рецидивирующими инфекциями.
Нейтрофильные гранулоциты: НЕЙТРОФИЛЫ
Нейтрофилы - функциональные элементы неспецифической защиты системы крови, самые многочисленные лейкоцитарные клетки, в норме составляют 47‑72% общего количества лейкоцитов в организме.
По степени зрелости различают
  • юные (0‑0,5%),
  • палочкоядерные (1‑6%),
  • сегментоядерные (60‑65%).

Лейкоциты этого типа по сути являются микрофагами, поскольку способны поглощать лишь относительно небольшие чужеродные частицы или клетки.
Повышенное количество нейтрофилов называют нейтрофилёзом.
Основная функция нейтрофилов — защита организма от бактериальных и грибковых инфекций, в меньшей степени - и вирусных.

1 - миелобласт

2 - промиелоцит

3 - нейтрофильный миелоцит

4 - нейтрофильный метамиелоцит

5 - палочкоядерный нейтрофил

6 - сегментоядерный нейтрофил

Лейкоцитоз и Нейтрофилёз

классическая реакция гемограммы на инфекционные и неинфекционные воспалительные процессы и некрозы тканей

Состояния, сопровождающиеся нейтрофилёзом


  • Бактериальные инфекции (сепсис, перитонит, абсцессы, остеомиелит, пневмония, острый холецистит, острый пиелонефрит и др.)
  • Воспаление или некроз тканей
  • Прогрессирующая опухоль с распадом и воспалением окружающих тканей
  • Острые и хронические миелолейкозы и проч.
  • Интоксикация (уремия, диабетический кетоацидоз)
  • Анемии (гемолитическая, состояние после кровотечения) в сопровождении вторичной бактериальной инфекции
  • Хронические заболевания кожи
  • Результат действия кортикостероидов, адреналина, гистамина, ацетилхолина, яда змей и насекомых

В зависимости от степени зрелости нейтрофилов, коррелирующей с формой ядер, различают сдвиг гемограммы вправо или влево.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево — увеличение количества молодых (преимущественно палочкоядерных) нейтрофилов.


Различают регенераторный и дегенеративный сдвиг влево.


— При регенераторном сдвиге влево

соотношение различных форм нейтрофилов может сопровождать патологические процессы бактериальной этиологии, связано с повышенной потребностью тканей и органов в нейтрофилах при адекватном костно-мозговом ответе,
  • общее количество нейтрофилов выше нормы,
  • количество юных и палочкоядерных нейтрофилов меньше количества сегментоядерных, но выше нормальных значений.

Нейтрофильные лейкоцитозы могут быть с ядерными сдвигами трех типов

- простой гипорегенераторный: увеличение процента палочкоядерных лейкоцитов на фоне нейтрофильного лейкоцитоза,

- регенераторный: увеличение палочкоядерных нейтрофилов и метамиелоцитов — юных форм,

- гиперрегенераторный: увеличение палочкоядерных нейтрофилов вплоть до миелоцитов.


— При дегенеративном сдвиге влево количество палочкоядерных нейтрофилов увеличивается, без появления миелоцитов и метамиелоцитов при сниженном или нормальном количестве суммарных лейкоцитов с абсолютной нейтропенией (или нормальным содержанием нейтрофилов). При наличии в крови дегенеративных форм палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов, которые свидетельствуют о функциональном угнетении костного мозга.


Дегенеративный сдвиг лейкоцитарной формулы влево является результатом высокой потребности в нейтрофилах и массивной, ведущей к истощению, реакции костного мозга. В таких случаях подсчет лейкоцитарной формулы необходимо повторить.

Если количество нейтрофилов повышается и сдвиг влево нормализуется - прогноз благоприятный. Если развивается нейтропения - прогноз неопределенный.


Сдвиг влево наблюдают в случаях

  • бактериальных инфекций,
  • отравлений,
  • гематологических заболеваниях,
  • после кровотечений,
  • после хирургического вмешательства.

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — увеличение количества зрелых сегментоядерных нейтрофилов и уменьшение палочкоядерных нейтрофилов вплоть до полного отсутствия; ядра сегментоядерных нейтрофилов характеризуются гиперсегментацией, количество сегментов более нормальных пяти.

Такая картина крови имеет место в случаях

  • легких воспалительных процессов, в том числе с хроническим течением,
  • мегалобластических анемий,
  • болезней печени и почек,
  • воздействия глюкокортикостероидов.

Из-за высокой токсичности повреждающего фактора в цитоплазме нейтрофилов можно наблюдать

  • базофильную зернистость,
  • вакуоли,
  • токсическую зернистость.

Количественные изменения нейтрофилов

- нейтрофилёз и нейтропения разных типов -

и связанные патологические состояния

Нейтропения: ПРИЧИНЫ

  1. Потребность тканей превышает продукцию костного мозга (истощение )
  • некоторые бактериальные инфекции (бруцеллез, туберкулез и д. р. хронические инфекции),
  • некоторые вирусные инфекции (панлейкопения у кошек, ранние стадии парвовирусной инфекции и гепатита собак);
2. Недостаточная продуктивность костного мозга при нормальной потребности тканей
  • аплазия и гипоплазия костного мозга,
  • метастазы в костный мозг,
  • облучение,
  • действие лекарственных препаратов (сульфаниламидов, анальгетиков, антитиреоидных и д.р.),
  • повреждение костного мозга химическими средствами, цитостатиками,
  • анафилактический шок,
  • гиперспленизм (первичый и вторичный);
3. Инфекции, вызванные простейшими, грибками, риккетсиями.

Нейтропения со сдвигом лейкоцитарной формулы влево возникает из-за чрезмерного потребления нейтрофилов тканями (хронические воспалительные процессы), но недостаточной функции костного мозга; возможно в случаях
  • перитонитов,
  • вскрывающихся внутрь абсцессов,
  • септицемий.

ОЦЕНКА ИЗОЛИРОВАННОЙ НЕЙТРОПЕНИИ:

дифференциальная диагностика

Эозинофильные гранулоциты: ЭОЗИНОФИЛЫ
1 - эозинофильный миелоцит
2 - эозинофильный метамиелоцит
3 - палочкоядерный эозинофил
4 - зрелый эозинофил

В норме эозинофилы составляют всего 0,5‑5% общего количества лейкоцитов в организме. В крови находятся в течение 3‑12 часов, в тканях — 8‑12 суток. Преимущественно присутствуют в собственной пластинке слизистой оболочки бронхов, желудочно-кишечного тракта, матки, влагалища. Количество эозинофилов в крови колеблется в течение суток: максимальное в ночные часы, минимальное — в утренние.

Основная функция эозинофилов - противопаразитарная защита, участие в аллергических реакциях, обезвреживании ядов и токсинов и ограничение местных воспалительных реакций.


Эозинопения — пониженное количество эозинофилов в периферической крови;
  • количество эозинофилов в крови резко снижается во время стресса при стероидной терапии,
  • может сопровождать опухоли надпочечников, синдром Кушинга (кушингоид),
  • возможна и у здоровых животных, поэтому имеет низкую прогностическую ценность,
  • при выраженных воспалительных процессах может свидетельствовать о неблагоприятном прогнозе.

Эозинофилия — повышенное количество эозинофилов в периферической крови;
  • показатель повышенной выработки эозинофилов в костном мозге в ответ на стимуляцию антигенами, аллергенами и/или продуктами метаболизма паразитов, грибов и бактерий.

Эозинофилию наблюдают в следующих случаях:
  • гельминтозы;
  • реакции гиперчувствительности на укусы клещей и блох;
  • хронические воспалительные заболевания кожи;
  • эозинофильная гранулема;
  • асептический эозинофильный фолликулит кошек;
  • асептический эозинофильный папуллез собак.

Эозинофилия и эозинофильная инфильтрация тканей происходят при воспалительных заболеваниях (эозинофильный гастрит, энтерит, колит) и эозинофильной гранулеме желудочно‑кишечного тракта, инфекциях мочевых путей.
Подобная картина крови сопровождает хронические инфекции органов дыхания (риниты, синуситы, бронхиты, астма, пневмония, хронические обструктивные заболевания легких), инородные тела, болезни костно-суставной системы (эозинофильный миозит, остеомиелит, аутоиммунный и идиопатический полиартриты).
Эозинофильные инфильтраты могут сформироваться в случаях
  • эозинофильного легочного гранулематоза;
  • эозинофильной пневмонии, бронхита, альвеолита.
Образование эозинофильного инфильтрата может быть реакцией на лекарственные препараты, вакцины, опухоли (в частности гемобластозы).
Эозинофилию можно наблюдать при аутоиммунных заболеваниях.

Базофильные гранулоциты: БАЗОФИЛЫ
1 - базофильный миелоцит
2 - базофильный метамиелоцит
3 - палочкоядерный базофил
4 - сегментоядерный базофил
Базофилы - самые малочисленные лейкоцитарные клетки, в норме составляют 0,5‑1% общего количества лейкоцитов в организме. Это обуславливает сложность их обнаружения в мазках крови.

Основная функция базофилов - регуляция процессов свертывания крови и проницаемости сосудов, участие наряду с эозинофилами в иммунных реакциях, в частности, воспалительных (гиперчувствительность).
Снижение количества базофилов в крови обнаружить затруднительно из‑за их немногочисленности, поэтому диагностического значения оно не имеет.

Базофилия - повышенное количество базофилов - может сопровождать
  • паразитарные заболевания (эндо- и эктопаразитозы),
  • аллергии,
  • миелопролиферативные заболевания (хронический миелолейкоз, миелофиброз, полицитемия, тучноклеточный лейкоз),
  • лимфогранулематоз,
  • хронические воспалительные процессы,
  • нарушение метаболизма липидов (гиперлипидемию), сопровождающее болезни печени, нефротический синдром, гиперкортицизм, сахарный диабет, гипотиреоз.

АГРАНУЛОЦИТЫ - незернистые лейкоциты:

МОНОЦИТЫ и ЛИМФОЦИТЫ

МОНОЦИТЫ / МАКРОФАГИ

1 – монобласт
2, 3 – промоноцит
4 – моноцит
В норме моноциты составляют 4‑11% от общего числа лейкоцитов крови.
В кровотоке моноциты циркулируют 1‑1,5 суток, затем выселяются в ткани, где дифференцируются в способные к амебоидному движению макрофаги.

В тканях макрофаги, взаимодействуя с лимфоцитами, играют ключевую роль в распознавании антигенов и во взаимодействии с ними иммунокомпетентных клеток.
Лейкоциты этого типа в фагоцитозе бактерий участвуют в меньшей степени, чем микрофаги, преимущественно поглощая эндогенные продукты тканевого и белкового распада, капельки жира, мертвые клетки и их обломки (включая эритроциты, лимфоциты и лейкоциты) и различные инородные частицы (угля, пигментов и проч.).  
Моноцитоз может быть симптомом инфекционного воспаления, проявляется при лизосомных болезнях накопления.
При значительном повышении количества моноцитов (с появлением незрелых плохо дифференцируемых лейкоцитарных форм) для исключения моноцитарного или миеломоноцитарного лейкоза требуется пункция костного мозга.

Моноцитоз в сочетании с лимфопенией и эозинопенией, с проявлением аллопеций, истончением кожи выявляют при гиперадренокортицизме.

При лихорадке неясного генеза, сопроводжающейся моноцитозом, следует исключить эндокардит и иммунообусловленные болезни, характеризующиеся снижением показателя гемоглобина.

Моноцитоз может носить компенсаторный характер в следующих случаях:
  • после лейкопении и нейтропении,
  • неинфекционного воспаления,
  • асептического некроза,
  • злокачественной опухоли,
  • гемолитических анемий,
  • травмы.

ЛИМФОЦИТЫ

1 – лимфобласт
2 - пролимфоцит
3 – большой лимфоцит
4 – малый лимфоцит
5 – типичный малый лимфоцит
Лимфоциты - нефагоцитирующие лейкоциты - основная категория иммунокомпетентных клеток, обладают уникальным свойством - способностью распознавать антигены.
В норме составляют 19‑37% от общего количества лейкоцитов в организме.

Представляют собой гетерогенную популяцию клеток; размер лимфоцита обусловлен степенью его зрелости и состоянием иммунологической активности. Основную массу составляют малые лимфоциты — 50‑60%, доля средних — 35‑40%, больших — 8‑10%.

Основная функция лимфоцитов - иммунологическая защита. В её основе лежит способность лимфоцитов реагировать на чужеродные молекулы (антигены). Совокупность поверхностных рецепторов и других компонентов цитолеммы определяет способ участия лимфоцитов в иммунных реакциях.

По функциональным признакам различают три типа лимфоцитов:
В-лимфоциты вырабатывают специфические антитела, помогающие бороться с такими инфекционными агентами, как бактерии, вирусы и грибы, обеспечивают реакции гуморального иммунитета;
Т-лимфоциты выполняют функцию регуляции иммунитета, стимулируют или тормозят выработку антител, обеспечивают реакции клеточного и гуморального иммунитета;
NK-лимфоциты - природные киллеры, способные разрушать клетки, которые по своим свойствам отличаются от нормальных, например, инфицированные вирусом и опухолевые клетки.
Лимфопения — пониженное количество лимфоцитов по сравнению с нормальными значениями.
Зачастую лимфопения бывает относительной - при нейтрофилезе из‑за увеличения процентного соотношения нейтрофилов и лимфоцитов.
Несколько реже лимфопения связана с "потерями" лимфоцитов в тканях или блокировкой их передвижения.
Лимфопения характерна для следующих патологических состояний
  • гранулематозных воспалений лимфатических органов,
  • опухолей,
  • лимфатических отеков,
  • сердечной недостаточности.
Возможна лимфопения и как следствие уменьшения продукции лимфоцитов при повреждении вырабатывающих их органов вирусами, облучением, цитостатиками.

Лимфоцитоз — повышенное количество лимфоцитов относительно нормальных значений.

Лимфоцитоз отражает хроническую антигенную стимуляцию в случаях
  • бактериальных воспалений,
  • аллергий,
  • вирусных инфекций,
  • болезней крови (острые и хронические лимфолейкозы, лимфосаркома).
Лимфоцитоз возможен в случаях
  • токсоплазмоза,
  • аутоиммунных нарушений,
  • гипертиреоидизма,
  • действия лекарственных препаратов (анальгетиков, гризеофульвина, галоперидола и др.).
ПЕРЕЙТИ В РАЗДЕЛ
Гемоглобин в крови кошек и собак

Материалы данного раздела сайта являются объектами авторского права, эксклюзивно предоставлены автором и не предназначены для передачи третьим лицам. Запрещается копирование, распространение или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя.

КУПИТЬ ТЕСТЫ

Как купить тесты VetExpert?

Перейдите по ссылке в мессенджер MAX, Telegram или WhatsApp

  • укажите название теста, фасовку (2/5/10) и количество упаковок,
  • напишите "оформление счета для оплаты", сообщите имя и фамилию заказчика или ИНН организации,
  • в полученном в ответ счете вы найдете qr-код и реквизиты для оплаты через банк, оплатите тесты удобным для вас способом.

Как будут доставлены тесты получателю?

После обсуждения в мессенджере необходимых деталей, тесты будут переданы для доставки в ТК СДЭК. Для оформления отправления понадобятся контактный номер телефона, адрес доставки, имя и фамилия получателя.

Как узнать дату доставки?

Вам будет сообщен номер накладной для отслеживания отправления в мессенджере, используя этот номер, вы сможете узнать дату доставки на сайте ТК СДЭК.

Как оплатить доставку самостоятельно?

Если вы выбираете самостоятельную оплату доставки, то это происходит в ТК СДЭК при получении отправления или другим удобным для вас способом, который можно выбрать в личном кабинете ТК СДЭК.

Как узнать стоимость доставки?

Для расчета стоимости доставки на странице калькулятора сайта ТК СДЭК вам нужно будет ввести данные о посылке — вес и размеры отправления, которые мы сообщим вам при обсуждении деталей доставки.

Есть другие вопросы?

Напишите нам в удобном для вас канале связи

О компании ВетЭксперт
  • Более 15 лет в России
    Тесты VetExpert на рынке РФ более 15 лет, на рынке Европы более 17 лет
  • Уникальная точность
    Все тесты имеют высочайшие показатели чувствительности и специфичности
  • Свыше 600 000 диагнозов!
    С помощью наших тестов в России поставлено более 600 тысяч диагнозов – выиграно драгоценное время и спасено огромное количество жизней!
  • Выдающаяся логистика
    Мы обеспечиваем сохранение высочайшего качества товаров при транспортировке и пересечении границ, хранении на складах и доставке

  • Большая сеть партнеров
    Сегодня с нами клиенты из всех регионов страны, нам доверяют ведущие ветеринарные клиники и врачи России
  • Соответствие законодательству
    Мы предоставляем соответствующие законодательству РФ «Декларации о соответствии» на всю продукцию, абсолютно легально осуществляем ввоз товаров через границу, обеспечивая защищенность наших партнеров при государственных проверках
Специальные условия для ветеринарных бизнесов
Made on
Tilda